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给女患者提个醒:有些药不宜与抗抑郁药合用
新闻来源:健康报 时间:2007-5-2 浏览次数: 评论次数: 浏览字号[ ][打印][关闭
姜凤英
 
  无论在女性任何年龄阶段发生的抑郁症,临床上都是可以治疗的。
而一提到治疗,许多人首先想到的是心理治疗,其实不然。随着神经
科学突飞猛进的发展,药物治疗越来越简单,疗效十分稳定,是治疗
抑郁症的主要方法。
  治疗抑郁症最常用的药物是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,简称
SSRI。抑郁症是由于大脑五羟色胺功能降低所致,这类药物如同高精
度制导导弹,特异性地增加大脑五羟色胺的功能。SSRI包括氟伏沙明、
氟西汀、西酞普兰、舍曲林和帕罗西汀,在精神科被称为抗抑郁药物
的“五朵金花”。
  女性一生似乎离不开药物:青春期女孩会使用复合维生素、减肥
药,一些青年女性还不可避免地用上避孕药;妊娠期间会用各种营养
品、保胎药物;更年期使用各种激素替代疗法,老年女性合并使用治
疗高血压、糖尿病、冠心病等药物。这些药物与抗抑郁药一旦发生相
互作用,严重者可危及生命。例如,维生素C和某些抗抑郁药物使用
会增加胃肠道出血危险;常用避孕药是禁止和抗抑郁药物合并使用的
(说明书中有明确提示);某些减肥药和抗抑郁药物在药理作用方面
是一样的,因此合用时很容易发生药物相互作用;氟伏沙明与特非那
丁合用会导致尖端扭转性心律失常。
  此外,氟西汀与抗惊厥药物(如卡马西平、苯妥因)、β受体阻
断剂(如心得安、心得舒、噻吗心安)、抗凝剂(如华法令)、苯二
氮卓类(如安定、阿普唑仑)、抗组胺药(特非那定)等有相互作用。
帕罗西汀与肾上腺素、β受体阻断剂、抗心律失常药(美西律、普罗
帕酮、蒽卡胺、氟卡胺)阿片类及其他一些抗精神类药物有相互作用,
等等。
  任何抗抑郁药物治疗前必须由专业医生确诊并开具处方后才可服
用。              首都医科大学宣武医院主任医师姜凤英 (2007.03.07  5版)
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