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新闻来源：医业网 时间：2007-3-27 浏览次数： 评论次数： 浏览字号［大 中 小］［打印］［关闭］ |
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澳大利亚研究者在3月的《急救医学年鉴》（Ann Emerg Med 2007;49:335-340.）上报告，对变形长骨骨折儿童急性疼痛的急诊室治疗，鼻内芬太尼对疼痛的缓解作用与静脉内吗啡相当。鼻内芬太尼也可以被容易地和快速地使用，并且可能被用于一般医疗和其他医院外情况下。
Princess Margaret儿童医院的Meredith Borland博士说，在儿童急诊室，需要快速、有效和无痛的止痛法，在许多医疗机构通常都使用静脉注射吗啡。然而，Borland博士及其同事指出，静脉内插管需要特殊技术，花费时间并依赖于医务人员，并可引起某些儿童疼痛和焦虑。
为了评估替代方法，研究组对67例年龄为7至15岁的儿童进行了一项前瞻性、双盲和安慰剂对照试验。这些有临床变形的闭合长骨骨折的受试者被随机分配接受静脉内吗啡(10 mg/mL) 或鼻腔内浓缩芬太尼(150 mcg/mL) 和静脉内安慰剂。治疗前或止痛后5至30分钟，目测疼痛评分无显著差异。平均总芬太尼用量是1.7 mcg/kg ，平均总吗啡用量是0.11 mg/kg 。
Borland博士说，采用这种方法，“我们可以在患儿到达几分钟内给予有效地止痛并避免了进针带来的不良影响。”她总结说：“现在，我们科室很少使用静脉插管，不必担心吗啡止痛引起的应激。” |
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